
5月6日,2022年度“惠蓉保”上线启动会在成都顺利举行,2022年度“惠蓉保”参保入口正式开启,每年仅需59元,即可享受包括:医保范围内个人自付医疗费用(包括住院、门诊特殊疾病、单行支付药品、高值药品、政策内罕见病药品费用)保障、58种特定高额药品费用保障及医保范围外全自费医疗费用(包括住院及门诊特殊疾病医疗费用)保障等三重医疗费用保障,三项保障责任合计最高可报销100万元。
四川省医疗保障局、成都市医疗保障局、四川省保险行业协会及“惠蓉保”保障联盟等相关单位负责人出席启动仪式2022年度“惠蓉保”是由四川省医疗保障局、成都市医疗保障局指导,四川省保险行业协会支持,中国人寿、人保财险、太平养老、锦泰保险、大地保险、太保寿险、中华财险、新华保险、国宝人寿、泰康养老、东吴人寿11家保险公司共同承保的成都人的补充医保。
据成都市医疗保障局相关负责人介绍,2022年度“惠蓉保”保费依旧是59元/年,最高报销100万,但是与往年相比,主要呈现了担更少;。
录,实现高发肿瘤治疗药物全覆盖,特定高额药品数量已从试点首年的20个增加至58个。
此外,特定高额药品报销已全部取消起付线,实现报销“零门槛”;三是新增全自费费用保障积极响应参保
四是对连续参保群众待遇持续提升连续参保人群的特药医疗费用保障无既往症限制,按照30%的比例进行“零门槛”报销,继续提升普惠力度四川省医疗保障局相关负责人表示,“惠蓉保”从一诞生就承载着推动商业健康保险发展,健全完善多层次医疗保障体系,加强重特大疾病保障的使命初心。
凭借普惠的价格、参保无健康限制条件、保障责任持续优化等创新惠民举措,获得了成都市民的
“惠蓉保”推出两年来,创新成果逐步凸显,在行业
据了解,未来“惠蓉保”将持续从保障责任、理赔起付线、药品种类数量、既往症限制等方面进行优化会以群众需求为出发点,逐步丰富产品供给,推动多层次医疗保障体系建设在服务体验方面,在持续深化现有人性化、便捷化理赔服务基础上将从费用报销服务向医疗健康服务延伸,为“惠蓉保”参保人提供更多就医协助、健康管理等服务。
便民App在线办理。
以个体身份参加成都市职工基本医保或持有成都市居住证参加居民基本医保的也可以参加“惠蓉保”
此外,去年勾选了“自动扣缴”的参保人,今年则无需再次手动操作。“惠蓉保”将从5月7日起陆续开
省本级医保参保人、成都市城镇职工医保参保人、成都市城乡居民医保参保人;含参加上述基本医保的公务员、企业职工、退休人员、农民、学生、学龄前儿童等。
注∶新型农村合作医疗、少儿互助金已并入城乡居民基本医疗保
答:“惠蓉保”投保不限制年龄、户籍和职业及健康状况,没有成都户籍、生过大病也没关系,只要有四川省本级医保、成都市职工基本医保或成都市居民基本医保就可以参保2022年度“惠蓉保”个人参加成都市职工基本医保或持有成都市居住证参加居民基本医保的也可以参加“惠蓉保”。
校参保的医疗保险属于成都市城乡居民医保,可以参保“惠蓉保”。
无论在成都还是在外省居住,都可以参保“惠蓉保”,并享受保障待遇。
异地就医的需办理异地就医备案,可正常享受“惠蓉保”报销待遇;未经备案转成都市外定点医疗机构的,“惠蓉保”保障责任一报销比例为40%;58
一是增加全自费保障责任;二是特药目录扩充至58种,支付适用范围增加至88个适应症;三是连续参保人员特药报销无既往症限制;四是年度累计起
答:建议参保“惠蓉保”与成都市基本医保政策紧密衔接,在参保人医保报销结算后,达到“惠蓉保”报销标准的可以再报销个人自付、个人全自费费用,减轻了个人医疗费负担如参保人同时购买了商业保险,发生的医疗费用在医保报销后可向商业保险申请理赔,商业保险支付的符合本保障责任范围的金额,可以抵扣(冲减)本年度责任一或责任三的年度报销起付线(免赔额),但按照“医疗费用补偿原则”多次理赔报销的总金额不能超过医疗总花费。
若您已开通自动扣费,则在界面中间位置会显示:“开通自动扣费-已开通”
参保呢?是否还能享受续费优待?具体有哪些优待?答:只要在2021年参保了“惠蓉保”并且没有退保,今年继续参保,即属于连续参保人员,享受连续参保相关待遇。
具体优待如下:(1)连续参保人员保障责任一年度起付线(即免赔额)由1.3万元降至1万元(2)连续参保人员保障责任二特药报销无既往症限制,即连续参保“惠蓉保”人员,在2022年7月1日前如已确诊恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤),在本保险期间内发生的特定高额药品费用,纳入“惠蓉保”保障范围。
,包括住院、门诊特殊疾病、单行支付药品、高值药品、政策内罕见病药品费用,经医保报销后,个人自付的部分(不含全自费和超限价自费费用);。
责任二是在约定药店或医院开出的符合《“惠蓉保”特定高额药品目录》支付范围的58种特定高额药品费用责任三:保险期间内,参保人因疾病或意外在基本医疗保险定点医疗机构发生的住院和门诊特殊疾病医疗费用,经医保报销结算后,属于全自费和超限价自费的费用(以医保结算单为准)。
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